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盧秀燕︰市長做不好就要換人
盧秀燕準備好了！台中市長參選人盧秀燕（八）日再次召開記者會（見圖），盧秀燕宣示，擔任台中市長後將著手恢復老人健保補助來強化長照醫療，並治理好台中提升城市競爭力，同時主張台中應免於限電。
盧秀燕痛批林佳龍殘害台中讓城市競爭力下降，她提出數據直指林佳龍施政不力，盧秀燕指出，勞動部近期資訊公布，台中平均薪資只有三萬初為六都最後一名，青年低薪情況嚴重；二○一七天下雜誌評比「縣市競爭力、環境力、施政力」等面向，台中都是六都最後，林佳龍在施政分數上也是六都最後；而「財政部評比一○六年度縣市財政績效」，台中不但六都最後，更是全國最後！此外，TVBS近期公布的縣市長滿意度，林佳龍一樣六都最後，而「二○一八年遠見雜誌縣市長施政滿意度調查」：林佳龍在六都的滿意度最低、不滿意度最高，施政分數也是六都最低。盧秀燕說，台中市為全國第二大城，預算每年編列將近兩千億元，給林佳龍這麼多資源，執政成績卻都是六都最後一名，盧秀燕批判，市長做不好，就要換人！
而市府新聞局長卓冠廷回應說，盧委員引用勞動部「勞保投保薪資統計」的資料，其實上這統計僅採用勞退新制數字，而台中市仍有部分就業人口使用勞退舊制，統計除了無法反映全貌。就算用同份統計資料也顯示，在前市長胡志強執政時期，台中市薪資就是六都最末，但經過這三年努力，台中市薪資成長率為七．五四%，成長幅度名列六都第一，在台中擔任20年立委的盧秀燕卻絕口不敢提。
卓冠廷也說，依據經濟日報「二○一七縣市幸福指數大調查」結果顯示，台中市在六都排名第二，僅次於台北市，且環境較去年進步○．六分，是進步較多的項目，而居住條件的滿意度也進步11名，來到第4名，代表市府團隊全力打造「宜居城市」，已逐漸獲得市民肯定。
部分負擔改定率制 分級醫療恐破功
【台灣醒報記者楊蕓台北報導】台灣健保不能再「吃到飽」！健保署研議看診部分負擔由「定額制」改為「定率制」，民進黨立委林靜儀4日受訪時強調，法律本來就規定是定率制，唯有落實分級醫療才能做好第一線把關；台灣醫療改革基金會副執行長朱顯光則認為，定率制可能讓小病到大醫院看診付更少的錢，反而使分級醫療破功，建議應依家戶總所得訂出部分負擔的「天花板」，避免一次增加民眾太多負擔。
台灣健保花小錢就能做各種檢查，常被詬病「吃到飽」，健保署研議將實施23年的看診部分負擔由「定額制」改為「定率制」，盼能減少醫療資源浪費。健保署表示，為避免影響經濟弱勢及重症患者就醫權益，目前還在研議，沒有上路時間表。
民進黨立委林靜儀指出，依據健保法第43條規定，部分負擔原本就是採「定率制」，也就是每次就醫都得依照醫療費用比率計算應繳費用，手術、檢驗做得越多，或是藥品越貴，部分負擔就越高，但健保23年前倉促上路，為了減少民眾負擔，才放寬採用「定額制」收費，沿用至今。
「每次只要談到回歸定率制，就會有人出來抗議，擔心影響經濟弱勢或重症患者就醫權利，這些都是胡扯。」林靜儀強調，有重大傷病卡的病患本來就免收取部分負擔，也不是分級醫療要求的「經轉診才能進醫學中心就診」的對象。
「至於經濟弱勢病患，他們最需要的不是到台大看病，而是受到基層醫療體系的照顧，若他們需要轉診到大醫院，再透過分級制度協助轉診。」林靜儀強調，分級醫療的目的在於「回歸就醫標準」，讓基層醫療做第一線把關，與病患弱不弱勢無關。
但定率制也可能讓分級醫療破功，醫改會副執行長朱顯光認為，一般輕症患者到醫學中心看門診的診察費，現行收取定額部分負擔是「平均門診費用840元的50%」，也就是420元，不論輕、重症都付相同的錢，「但若採定率制計費，未來一般感冒到大醫院看診，可能只要付更少的錢」，他擔憂，若輕症患者到大醫院看診費用減少，變相鼓勵民眾往醫學中心跑，反而會壓縮重症病患的醫療資源，更與分級醫療的精神背道而馳。
朱顯光說，要回歸定率制，技術上沒有太大問題，但必須有配套措施，例如國外的做法是讓65歲以上老人、某些慢性病患或學生族群等，可以免收門診部分負擔，他建議台灣應依家戶總所得訂出部分負擔的「天花板」，即一年醫療費用繳交上限，避免一次增加民眾太多負擔，反而有病不願意就醫。
「因此，與其從消費者端考慮部分負擔要定率還是定額，從供給者面控管財務效果較佳。」朱顯光說，「目前健保給付採論量計酬，也就是醫師看越多門診、開越多藥，就能拿越多健保給付，建議可改成論人數或醫療品質計酬，只要醫院能讓病人越快恢復健康、小病不變大病，就可領越多健保給付，進而減少醫療浪費。」
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