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甜食、油炸、不運動 糖尿病患得不償失
好醫師新聞網記者王志成／台中報導
圖：台南成大醫院內科徐佩君醫師
糖尿病患者最重要的工作就是血糖的控制，而飲食和生活習慣就是最佳工具，但偏偏有的患者不信邪，最後不是洗腎就是靠天天注射胰島素過日子。
54歲王先生，身高170公分，體重110公斤，體指數 34.6 kg/m2也是肥胖的糖尿病患，但是血糖長期都控制不下來。經醫師詳細詢問，他患病的兩年時間，仍維持本來不愛運動且喜喝含糖飲料的習慣，飲食控制不良加上藥物的副作用下，胖了10公斤，糖化血色素在使用兩種口服藥後仍然高達11%，離王先生應該控制的標準糖化血色素7%以下，有一大段距離。後來王先生改使用可以減重的與抑制食慾的血糖控制藥物， 初期6個月雖成功減去6公斤，糖化血色素也減至7%，可惜的是，王先生長期無法配合飲食與運動，最後仍復胖，糖化血色素回到9%，最後仍需胰島素治療。
不過同樣是糖尿病患，還是有愛惜自己身體的。42歲的張女士兩年前因健檢發現高血糖，她身高158公分，體重85公斤，屬於肥胖的新診斷糖尿病患。她在診斷後積極的與醫師和衛教團隊配合，除了藥物治療外，她改變過去的飲食習慣，戒掉愛喝飲料、吃大量水果與油炸和加工食品的習慣，並養成運動的習慣，因此成功地在二年內逐步減重了15公斤(減重了17%)，最後，張小姐的血壓與血糖已經不需要靠藥物控制就能夠到達標準，目前不需用藥於門診追蹤中。
台南成大醫院內科徐佩君醫師指出，第2型糖尿病起因於胰島素作用不良(胰島素阻抗)、胰島素分泌不足與腸泌素不足，除先天的體質外，肥胖、不運動與不良的飲食習慣常常是促使糖尿病發病的兇手。許多大型研究都同步指出，對於肥胖的病患，體重控制不但可以延緩糖尿病前期的病患正式演變為糖尿病，對於已經是糖尿病的病患，可以改善血糖控制與減少藥物的種類，對於死亡率與併發症的發生以及血壓、血脂肪都有正面影響。因此，在糖尿病的治療策略中，除了考量體重的管理，使用不會增加體重的藥物甚至幫助減重的藥物，完整的衛教團隊包含醫師、衛教師、營養師，加上病患的飲食、運動、藥物三方面配合都是不可或缺的角色。
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克恩三世剋前東家 對中信兄弟再奪勝
（中央社記者黃巧雯台北31日綜合報導）前中信兄弟洋投克恩三世今年轉戰Lamigo桃猿，對前東家有一套，今天二度先發對戰中信，投6局失1分，率領桃猿6比3擊敗中信，本季2場勝投都從中信手中搶下。
中信兄弟在主場台中洲際棒球場繼續與Lamigo桃猿交手，猿隊派出克恩三世迎戰前東家，中信則推本土投手蔡齊哲應戰。
兩隊砲聲隆隆、用全壘打互別苗頭，合計轟出4發全壘打，2局上桃猿隊陳俊秀先從蔡齊哲手中敲出陽春全壘打後，郭嚴文再敲出「背靠背」全壘打。中信兄弟彭政閔、蘇緯達分別在第2、7局還以顏色，轟出陽春砲。
前7局取得6比2領先的桃猿隊，第8局派王躍霖登板中繼差點砸鍋，被中信兄弟詹子賢敲出帶有1分打點安打後，一、二壘有人，一出局情況下提前推派守護神陳禹勳上場，連飆2次三振化解失分危機，終場猿隊就以6比3擊敗中信兄弟。
克恩三世前一次先發對戰中信兄弟投7局僅失1分，今天投6局被敲出7支安打，送出5次三振、2次保送，也只掉1分，拿下勝投，本季2勝都是對戰中信兄弟。
王柏融今年打擊依舊兇猛，此役3打數3安打，1次保送，貢獻2分打點，打擊率升至4成76。（編輯：黃瑞弘）1070331
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