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氣溫降又陰雨 小心氣喘急性發作
（中央社記者陳偉婷台北18日電）天氣變化、陰雨綿綿，可能增加氣喘發作風險。一名50歲女性罹氣喘10餘年，但常忘了用藥，日前因天氣變化，她感冒不癒，還胸悶、呼吸困難，送醫急診才緩解。
收治這名女性的高雄醫學大學附設中和紀念醫院內科部胸腔內科主治醫師蔡英明今天表示，經問診與肺功能、血液檢查後，這名女性是因天氣變化與感冒導致的氣喘急性惡化，原因除了不規則使用藥物外，也與環境溫、濕度變化有關。
蔡英明指出，氣喘過敏因子多元，天氣變化大是常見的急性發作因素之一。過去台灣時值秋冬之季，門診常有上呼吸道感染問題的病患來求診，對呼吸道特別敏感的氣喘患者來說，如遇冷氣團來襲，氣溫驟降，或是連日下雨導致環境溼度較高，容易造成久咳不癒，甚至氣喘急性發作。
根據統計，台灣民眾氣喘盛行率約10%至15%，蔡英明說，臨床現在雖無根治氣喘的方法，但只要患者定期回診、按時用藥，便能與氣喘和平共處，降低急性發作的機率。但用藥順從性一直是臨床治療上的常見問題，許多民眾擔心使用類固醇藥物會有肥胖、聲音沙啞等副作用。
不過，蔡英明表示，實際上吸入型類固醇藥物僅作用於呼吸道，且劑量與副作用都十分輕微，整體對患者而言是利大於弊，除了降低氣喘發作機率，也能有效提升工作、生活品質。
蔡英明提醒，氣喘患者如遇天氣變化較大時，應注意保暖，也建議戴口罩、勤洗手，避免上呼吸道感染。藥物方面則需規律使用吸入型類固醇，並另外準備短效型支氣管擴張器，以備緊急使用。
居家環境可以善用空調、除濕來維持溫濕度的恆定，也應盡量避免接觸個人過敏原，如塵蟎、狗毛、貓毛等，以免惡化。（編輯：黃于）1071018
嗆馬克宏改革！法鐵路展開3個月大罷工 交通大亂
新頭殼newtalk
不滿總統馬克宏大規模改革計畫，法國鐵路工人2日晚間展開為期約3個月的間歇性罷工，被稱為「黑色星期二」的重頭戲3日登場，多班列車取消，影響全國每日450萬名列車乘客通勤。面對這波罷工潮，馬克宏能否承受工會壓力也備受考驗。
法國國鐵債務高達500億歐元，為減輕財政負擔，成為馬克宏（Emmanuel Macron）大力整頓的對象，規劃逐步開放競爭，以及取消鐵道員工特殊地位，包括終身雇用保障、提早退休及其他優惠，此舉引發鐵路工會不滿，發動這波長達3個月的罷工向政府嗆聲。
法新社報導，法國國家鐵路公司（SNCF）表示，3日每8班高速列車（TGV）僅有一班運行，同時只有1/5區域列車維持運作，罷工將持續至6月28日，且每5天罷工2天，超過3/4的列車駕駛參加首日罷工，但不保證列車於非罷工日能正常運行。
法國總工會（CGT）秘書長馬蒂內茲（Philippe Martinez）表示，數週以來不斷要求一樣的事，希望政府徹頭徹尾地重新考慮其計畫，「他們需要再次從頭來過。」
有些上班族暫時改採共乘、搭巴士或在家遠距工作，但在罷工期間，將碰上5月連假和6月高中會考，屆時民怨可能更強烈。
根據伊佛普研究所（Ifop）週日發布的民意調查，略低於一半的受訪者支持鐵路罷工，眼見班次減少，通勤人士既同情又沮喪。
面對這波可能是歷來數一數二的國鐵罷工潮，政府態度堅定，沒打算向工會讓步，3日開始審視改革計畫，預計9日起在國會討論，17日進行第一次表決。 交通部長柏納（Elisabeth Borne）說，政府正在商議，她也願意傾聽工會意見，沒人理解工會為何要罷工，但改革是必要的，「我們要整頓運輸網絡，火車要準點，高速火車票價要更便宜，國鐵要更有競爭力，這是法國人民的期望，改革已經等了很多年，政府會挺住」。
法國國鐵的大罷工也蔓延到其他領域，法國航空（Air France）為爭取調薪6%而發動於3日及7日罷工；大學生、高中生發起罷課，抗議政府改革入學制度；清潔人員和水道工3日也罷工，訴求改善工時等工作條件。
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