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機器手臂單一切口 胃癌手術不便宜
【台灣醒報記者蔡岳宏台北報導】新一代達文西機器手臂執行單一切口手術,助胃癌手術更安全!基隆長庚醫院一般外科主任黃挺碩21日於記者會上解釋,利用單一切口手術輔助全胃切除,傷口較小,復原速度也較快,但進行全胃切除手術的患者,應定期至醫院施打維他命B12,追蹤貧血症狀。黃挺碩也坦承,雖然健保給付手術費,但民眾仍需負擔耗材費約15萬至20萬台幣。
基隆長庚醫院副院長吳俊德指出,胃癌為國人10大死因第9名,好發的中位數年齡為74歲,60%的胃癌病人需接受手術治療。但傳統的腹腔鏡手術,需要在腹部上施行5個2公分內的穿刺孔,切除胃和淋巴及重建消化道,最後需要一個約3公分的傷口將檢體取出。雖然傳統微創手術已減少疼痛感,但年老患者仍然會因為不舒服而不願下床,拖延復原速度,且腹部仍留有手術疤痕。
「單一切口手術是將所有切口集中於肚臍,利用特殊第4代達文西手術手臂和其他裝置,將疤痕隱藏在肚臍中,術後幾乎沒有疤痕,多數病人隔天即可下床活動。」黃挺碩指出,日本今年已將胃癌、食道癌等12項機器手臂輔助微創手術納入健保給付項目,機器手術未來會成為主流。針對手術的材料負擔費用高達15萬元以上,黃挺碩表示,只能透過醫師的經驗規劃手術步驟,盡量減少耗材使用。
吳俊德強調,單一切口手術不應以美容手術來看待,「根據目前20例手術案例顯示,單一切口手術並不會降低清除罹癌淋巴結的數量,除了美觀外,對於膽固醇等代謝症候群的控制也有良好效果。」黃挺碩說,胃癌患者大多為長者,腫瘤發現較晚,手術風險較高,若病情嚴重必須立刻進行手術,單一切口手術不失為一個安全、有效的選擇。
中國南海、東海、西太平洋展示軍力 周邊國家緊張
新頭殼newtalk
近日,中國海空軍事力量近期舉辦了幾場演習以及訓練活動,3月23日時,中國空軍8架轟炸機以及情報收集機,經過台灣北部的宮古海峽前往太平洋,為「異常飛行」。又於3月26日上午出動Su-30、運8、轟6等多型軍機,執行遠海長航的訓練,經巴士海峽飛到西太平洋。
美國遙感衛星數據公司星球實驗室公布了3月26日的衛星照片,中國解放軍在南海至少出動了40艘大型戰艦,外電表示這是「非比尋常的大規模展示」。中國軍方利用這些軍艦來展現解放軍現代化建設的成果,可看出解放軍海空勢力擴張,包括南海、東海、西太平洋等幾個與中國核心利益密切相關的海、空域。
對此,美國一些智庫和專家表示,「這是中國以大規模實彈演習在太平洋向美軍發起的挑戰」,並呼籲「美國應採取更強硬的措施,並且要在南海給中國畫紅線。」
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