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商品訊息簡述:
小型黏膜下腫瘤 可用內視鏡切除
記者葉進耀／台南報導
40歲王姓女子健康檢查時發現胃小彎有 1顆 1公分的黏膜下腫瘤，經內視鏡黏膜下剝離術，切除腫瘤，手術過程順利，無穿孔等併發症，術後第 3天即出院。
成大醫院胃腸肝膽科醫師康瑞文表示，一般熟知的胃癌及大腸癌，是由腸胃道最內的黏膜層所長出來的病灶，往外的黏膜肌層、黏膜下層及肌肉層所長出來的腫瘤則統稱為「黏膜下腫瘤」。黏膜下腫瘤的上面覆蓋有正常黏膜層組織，當腫瘤體積大到將覆蓋在上面的黏膜層頂起來時，才會在內視鏡檢查被發現。
康瑞文指出，當懷疑有黏膜下腫瘤時，須進一步安排內視鏡超音波確定腫瘤大小、超音波特徵及從腸胃道的哪一分層出來，以推測是脂肪瘤、囊腫或異位性胰臟等良性腫瘤；或是腸胃道基質瘤、神經內分泌瘤或神經鞘瘤等惡性腫瘤。根據以往報告，鏡檢發現的黏膜下腫瘤通常小於 2公分，大部分也沒有症狀。但是，當腫瘤逐漸長大就有可能會產生腹痛、腸胃道出血或阻塞等症狀，如果仍無法判斷良性或惡性，就需以內視鏡超音波導引做組織取樣，決定是否切除腫瘤。像上述王小姐經病理報告為良性。
他說，現在對小於 2公分的黏膜下腫瘤，會優先考慮用內視鏡切除，並根據腫瘤的位置、大小，可以選擇內視鏡黏膜切除術、內視鏡黏膜下剝離術或內視鏡黏膜下隧道腫瘤切除術。相較於外科手術而言，內視鏡有保留器官、縮短住院時間及術後即可進食的優勢。成醫引進此項技術，已有多例黏膜下腫瘤患者接受內視鏡黏膜下剝離術的治療。
兆彩頭彩破5億 華人搶買
今年1月5日兆彩(Mega Millions)頭獎被20歲的佛州青年一注獨得後，至今無人再奪大獎。截至30日，頭獎已攀升至5.21億元，為歷史上第四次頭獎超過5億元，也是美國彩票歷史上第十高獎金，巨額獎金點燃華人社區購買獎券的熱潮，許多華人希望花兩元買一個大夢想。
位於布碌崙班森賀一家雜貨店內30日迎來大批購買獎券的顧客，店員傑曼(Jimmy Jaman)說，從早上營業到下午5時，百餘人前往購買，比平日銷售量增加20%以上。多數民眾都是購買十元左右獎券，並沒有人花百元購買，而多數民眾都選擇電腦選號。
位於7大道的富興平價超市的老闆江Tng表示，有許多新移民或老移民希望用兩元錢買一個希望。他指出，自家店營業數年，期間看到不少華裔顧客因一個號碼未中，而錯過大獎的遺憾場景，並勸民眾保持平常心購買。
剛來美國一年的新移民何Jenny和丈夫在微信中看到兆彩飆升到5億元的消息，冒雨購買彩券。30日她通過電腦自選購得五注，盼望可以中大獎。在布碌崙華埠居住了30多年的居民何偉添為朋友和自己共購買六注，他說自己沒希望中獎，只是湊熱鬧買一個期望。
中獎者可選在29年分期獲得5.21億元(稅前)的獎金，或選擇獲得3.02億元的現金獎，再支付州稅和聯邦稅。
勁球獎曾在2016年開出15億8600萬元最高金額頭彩，六年前兆彩頭獎曾最高曾累積至6.56億美元。兆彩獎在全美44個州、哥倫比亞特區(District of Columbia)和美屬維京群島(U.S.Virgin Islands)售賣，每注需兩元。
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