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胃腸黏膜下腫瘤內視鏡切除 縮短住院時間
(中央社記者張榮祥台南17日電)王姓女子健檢發現胃部有顆1公分的黏膜下腫瘤,接受成大醫院內視鏡黏膜下剝離術切除腫瘤,術後第3天出院;醫師解釋,內視鏡手術有保留器官、縮短住院時間及術後可進食優勢。
成功大學醫學院附設醫院胃腸肝膽科醫師康瑞文今天指出,40歲的王女接受內視鏡切除腫瘤,手術過程順利,無穿孔等併發症,術後進食也無不適,術後第3天就出院。
康瑞文表示,一般熟知的胃癌及大腸癌,是由腸胃道最內的黏膜層長出來的病灶,往外的黏膜肌層、黏膜下層及肌肉層長出來的腫瘤,統稱為黏膜下腫瘤。黏膜下腫瘤上面覆蓋有正常黏膜層組織,當腫瘤體積大到將覆蓋在上面的黏膜層頂起來時,才會在鏡檢時發現。
發現黏膜下腫瘤時,須安排內視鏡超音波確定腫瘤大小、特徵及從腸胃道的哪一分層出來的,以推測是脂肪瘤、囊腫或異位性胰臟等良性腫瘤,或腸胃道基質瘤、神經內分泌瘤或神經鞘瘤等惡性腫瘤。報告顯示,鏡檢發現的黏膜下腫瘤通常小於2公分,多無症狀。
康瑞文說,但當腫瘤逐漸長大,就可能產生腹痛、腸胃道出血或阻塞等症狀;黏膜下腫瘤若小於2公分,將優先考慮用內視鏡切除,並根據腫瘤的位置、大小,選擇內視鏡黏膜切除術、內視鏡黏膜下剝離術或內視鏡黏膜下隧道腫瘤切除術。
相較於外科手術,內視鏡有保留器官、縮短住院時間及術後就可進食的優勢,成大醫院也已完成多例黏膜下腫瘤患者接受內視鏡黏膜下剝離術的治療。(編輯:陳政偉)1071017
松山機場遷移是假議題?蘇煥智:小英總統,妳贊成嗎?
撰文=李彥謀 (攝影/王明鈞)
「Power錕」李錫錕再出擊,2日他南下高雄,與昔日的台大學生、親民黨市議員吳益政同台,他們都主張台北松山機場應提前關閉,將原有航線與運量分散至桃園國際機場及高雄國際機場,平衡各地發展。
吳益政:松山機場現在就可以遷走
吳益政準備以無黨籍身分,參選年底高雄市長,李錫錕說,吳益政挑戰高雄一黨獨大,與他在台北挑戰柯文哲一樣,同樣是勇敢站出來發揮民主制衡精神。
吳益政指出,為方便南部鄉親搭機出國,班機航線應以高雄為中心規劃,但是高鐵通車後,很多高雄人仍然搭高鐵到桃機出國。他表示,松山機場不應等到2020年桃機第三航廈興建後才遷移,只要把松山機場部分班機航線及運量轉給桃機、原本中南部客層班機轉到高雄,松機現在就可遷走,全台各地發展也能更均衡。
也要以無黨籍參選台北市長的蘇煥智,亦提出見解認為,贊成遷移松山機場,尤其是機場捷運開通,桃園國際機場第三跑道也要開闢,將目前松山機場的航空客貨運輸量完全轉移到桃機,整體而言是比較經濟有效的。
對於李錫錕等人促請提前關閉松機,蘇煥智則認為,短期而言(未來4或8年),松山機場能否遷移完全取決於小英總統及國防部、國安單位,對松機在國家安全所扮演的角色,以及此一國安角度是否仍有必要?是否有替代方案?
蘇煥智:松機遷移不是台北市長可片面決定
2002年李應元代表民進黨參選台北市長時,率先提出遷移松機的構想。2014年市長初選,立委姚文智就主打這個主張,到今年依然延續這個政策,還加碼說要是遷不走,要去松山機場搭帳棚,而且他預定4月22日要舉辦遊行來做訴求。
蘇煥智認為,松山機場遷移,是民進黨長期提出的政策,而國安問題是關鍵,有沒有可能的替代方案,小英總統、國防部及國安單位都應該清楚說明;他指出,因為松山機場鄰近國防部及大直衡山指揮所,其擔負的國安任務何時可以解除,不是台北市長可以片面決定的,權限是在總統、國防部及國安單位。
蘇煥智呼籲,蔡英文總統應該對此政策表態說明立場,才不會造成外界認為是「同黨自己人打臉自己人」的矛盾。
蘇煥智也同意,桃機第三跑道完成,以及機捷通車後,松機的航空運輸機能是應該考慮遷移整併到桃機,才能發揮整體的綜合效益。
丁守中:搬遷松機可創造東西軸線都更
不過,蘇煥智也說,桃機第三跑道在桃園航空城計劃中,連都市計劃都還未定案,土地徵收更是渺茫,第三跑道原定2030年完工,即使最快也要到2025年才能完成。所以就算國安問題能夠克服,但可以預期在未來台北市長4年任期,甚至是8年,松山機場要遷移都不可能。
國民黨市長參選人丁守中也贊同松山機場遷移,他說,一個城市有兩個機場可以提升聯外交通競爭力,但在桃園機場擴建及機場捷運完成後,加上解除松山機場周邊限建高度,有助於大同、中山、松山、內湖整個台北東西軸線帶的都市更新發展,確實是可以搬遷松山機場。
柯文哲也不反對松山機場遷移,他甚至說隨時可搬,就看交通部的決心。但丁守中批評,「這完全是錯誤與不負責任的說法」,松山機場最快要到2022年才能搬遷,甚至是2025年,所以現在其他候選人談這些,在第一任任期都不可能做到。
這就呼應了蘇煥智的說法,「松機遷移短期內不可能,頂多只是表達多數市民的心聲。」他認為,比較重要的是「小英總統,妳贊成嗎?」這是中央完全執政的民進黨應該給大家的答案,而不是讓大家出來遊行抗議,成為一項造勢的活動。
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